Thursday, June 30, 2011

区医院的回忆 - 医疗体系的心疼

很多人不知道
District Hospital (区医院) 的真面目
其实还有很多区医院晚上值班的医生往往只有一名
(Serdang 一带没有区医院,Hospital Serdang算是大医院了)

我不会忘记 Family Medicine posting时住在Pasir Mas医院宿舍一个月
有一夜我们跟着值班的医生Dr R On-call 
(但我们是只到12am 提早闪人)
当晚只有他一个医生顶整间医院
(当然还有护士和医护助理 Medical Assistant
MA 不是医生
他们是受过专门训练的医护人员
可以急救,门诊,开药,还有做许多医疗程序
在区医院,诊所,甚至医院
他们对医疗体系是功不可没的)
他在急诊室看着一名病人
电话响
"Doktor, patient collapse kat Wad 1!"

他匆匆解决手上的事
三步作两步"" Wad 1 
(说真的我很少看到医生用跑的)
(医龙是做戏罢了,ok...)
病人晚上还好好的
突然就晕了过去
护士已经装好点滴
生命迹象(vital signs) 稳定
他熟练的检查病人

然后向家属解释这位80岁的阿公需要转院
(转到大医院,有专科的那种)
(雪州很多,可是在吉兰丹只有几间)
转院不是闹着玩
需要先打电话问大医院是否有位,报告病情
医生用了五分钟整理所有报告和思绪
拿起无线的有线电话 (you know what i mean?)
"Selamat petang, MO medical HRPZ? 
Saya Doktor R. dari HPM, nak refer satu kes.
Patient 80yo/M, c/o fever 3 days ago.......
bla bla bla......
This evening pt suddenly developed altered sensorium,
vital sign stable, GCS bla bla bla, nuerological exam bla bla bla,
blood glucose bla bla bla, latest BUSE bla bla bla......
IV drip was given, bla bla bla.... currently patient bla bla bla...."
他没有停过, 五分钟多, 行云流水
看得我们傻眼

打完电话他还得写传介信 (Referral letter) 
期间急诊打电话到病房
"Doktor, patient baru kat casualty!"
"Ok ok.... Sekejap..."
趁他写的当儿我们帮忙准备把阿公送上救伤车
(一般上家属都是不能上救护车的,但偶尔会有例外
尤其是当里面还得做急救时
做过救护车就应该知道那些司机都像拓海背熟了附近的地形
好像要漂移那种,里面超晃的)
一名医药助理(MA) 和护士随行
我们目送救伤车上路

回头找医生时
他已经在忙着看新病患了
已经十二点了
我们向他说了声谢谢和再见
走回宿舍

我心里想当晚他会忙到什么时刻
他到底能不能小睡片刻
第二天早上他还得巡房(一个人顾两个病房)
他,真的很强!
哈哈,不知怎地当时有种冲动我也要当chronic MO....

Chronic MO, 就是一般的医生 (不是专科)
当了很久
一直在区医院服务
虽然他们不专,但他们绝对够广,经验够
虽然有些时候专科的老大(boss)会瞧不起Distric MO,
Distric需要他们,他们也是救命第一线的尖兵

---------------------------------------------------------

昨天的新闻


看到这样的新闻真的是很心疼
心疼我们的医疗体系的弊端

不知道当时的情况是怎样
医生错了吗? 医院错了吗? 救护车司机失责了吗?
不敢, 也不应该妄下定论

这件事真的有点离谱
可能是头痛,可能是跌倒,也可能是嚇到
病人晕了,嘴巴歪了
医生说没事,可以回家??

希望院方能给个交代
希望这种事不会在重演
希望这位女孩安息


.

No comments: